F1L1MON
Ренальный тубулярный ацидоз характеризуется высокими уровнями кислоты в крови, из-за неправильно канальцев почек. Эта статья предоставляет некоторую информацию о состоянии.
Процесс расщепления пищи в организме вырабатывается кислоты. Эти кислоты циркулируют в крови, а это функция почек, чтобы удалить лишнюю кислоту из крови и выделять через мочу. Эта задача фильтрации осуществляется преимущественно в канальцах нефрона, которая является функциональной единицей почки. Около 800 000 до одного миллиона нефронов в почках человека. У людей, страдающих почечно-тубулярный ацидоз (рта), эта функция почек становится ослабленным, в силу различных причин. Это состояние приводит к повышению содержания кислоты в крови. Высокий уровень кислоты в крови называется метаболический ацидоз, но ДТП конкретно указывает на состояние, при котором почки не в состоянии удалить кислоты и изгнать их из организма через мочу.
Тип 1 или Дистальный рта
Тип 1 или Дистальный рта-самая распространенная форма этого заболевания. Дистальный рта характеризуется неправильной работы клеток дистального (отдаленного) нефрона, тем самым делая кровь кислой. Те, с этим условием имеют высокие уровни кислоты и низкий уровень калия в крови, отложение кальция в почках вызывают камни в почках, и низкий уровень минералов в костях, что приводит к рахиту у детей и остеомаляции у взрослых. Дистальный почечный тубулярный ацидоз также может вызвать обезвоживание организма, слабость мышц, паралич и почечной недостаточности. Поскольку заболевание вызвано нарушением дистального нефрона, он называется дистальный рта.
Симптомы могут варьироваться от человека к человеку, и некоторые из них могут не испытывают каких-либо признаков заболевания. Симптомы включают тяжелые рахита у детей, боли в пояснице и гематурию (эритроциты в моче), вызванные камнями в почках. Иногда, дистальный рта может привести к почечной недостаточности и смерти. Дистальный рта может быть вызван аутоиммунными заболеваниями, такими как синдром Шегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и гипергаммаглобулинемией. В таких случаях, почечный тубулярный ацидоз может привести к тяжелой гипокалиемии.
Дистальный рта тоже может быть наследственной. Если связано с наследственностью, болезни могут быть связаны с гипокалиемией и нейросенсорная глухота. Другие причины включают цирроз печени, серповидно-клеточной анемией, хронической обструкции мочевых путей и почечной трансплантации. Лечение дистальной рта включает в себя устные бикарбонат натрия или цитрата натрия (щелочей), для нормализации уровня кислоты в крови. Это помогает бороться и деминерализация костей. Гипокалиемия, камни в мочевом пузыре и отложения кальция обрабатывают цитрат калия.
Тип 2 или Проксимальный рта
Этот тип вызвана сбоем в работе проксимальной (что означает "около") тубулярных клеток. Эти клетки не в состоянии реабсорбировать фильтруемый бикарбоната с мочой. Бикарбонат нейтрализует кислоты в крови. Как почки не в состоянии удерживать бикарбоната, уровень кислоты в крови повышается. Уровни бикарбоната в моче также повышается. Эта форма не столь сильным, как дистальный рта, потому что в этом случае дистальный вставочных клеток нормально функционировать. Проксимальный рта в основном вызваны из-за сбои в проксимальных тубулярных клеток, которое называется синдром Фанкони. Это состояние характеризуется деминерализацией костей вызывает рахит или остеомаляция.
Другие причины проксимальный рта включают наследственные заболевания, как синдром Лоу, болезнь Вильсона-Коновалова, цистиноз, гликогеновая болезнь (I типа) и галактоземия. Это заболевание может быть результатом приобретенных заболеваниях, как множественная миелома, токсинов, как свинец и кадмий, и амилоидоз. Проксимальный почечный тубулярный ацидоз, в основном, обращались с устной бикарбоната. Это компенсирует потери бикарбонатов с мочой, но количество бикарбоната добавок должен быть достаточно большим, чтобы отменить высокого содержания кислоты в крови и деминерализации костей.
Тип 4 или повышен уровень рта
Тип 4 в РТС обусловлены низким уровнем гормона альдостерона (гипоальдостеронизм), который направляет почки регулируют уровни натрия, калия и хлоридов в крови. Почки выводят из организма избыточного количества натрия, калия и хлорида, через мочу. Он может также быть вызвана, когда почки не реагируют на этот гормон. Повышен уровень рта характеризуется высоким уровнем калия в крови или гиперкалиемии. Одной из причин этого типа почечного канальцевого ацидоза является дефицит альдостерона из-за неправильной работы надпочечников, врожденную гиперплазию надпочечников, или недостаток альдостерон синтаза.
Другой причиной является hyporeninemic гипоальдостеронизм, это состояние, которое развивается из-за заболеваний, таких как ВИЧ и развивается дисфункция почек; или употребление наркотиков, как НПВП и ингибиторы АПФ. У некоторых людей, альдостерона сопротивление является причиной для Тип 4 ДТП. Это может быть вызвано некоторыми лекарствами или pseudohypoaldosteronism. Симптомы очень редко в такого рода ДТП. Если уровень калия в крови очень высока, нерегулярное сердцебиение и мышечный паралич может произойти. Лечения для этой формы рта включает в себя минералокортикоида альдостерона для дефицита и fludrocortisone для hyporeninemic гипоальдостеронизм.
Тип 3 ДТП, которое сейчас рассматривается как смешанная форма Тип 1 (Дистальной) и тип 2 (Проксимальной) ДТП, был ранее признан в качестве особой формы этого заболевания. Тип 3 ДТП, часто встречается у младенцев и детей, и был известен как 'несовершеннолетних рта'. Этот тип почечного канальцевого ацидоза очень редко.
Если ДТП правильно лечить, почечную недостаточность можно предотвратить. Конечная цель любого плана лечения rta является нейтрализация кислоты в крови. Если кислоту не нейтрализовать, то это может привести к осложнениям, как камни в почках, заболевания костей, задержка роста, хроническая болезнь почек и почечная недостаточность.
Отказ от ответственности: эта статья предназначена для информационных целей только, и не должны использоваться в качестве замены для экспертной медицинской консультации. Посещение врача-это самый безопасный способ для диагностики и лечения любого состояния здоровья.